דימום בסוף הנקה (הריון, לידה והנקה)

הנקתי במשך שנה וחצי ולקחתי סרזט שב"ה לא גרמו לדימומים. לקראת סוף ההנקה הנקתי רק פעמיים ביום. כשהתחיל הדימום הפסקתי את ההנקה ואת הגלולות. שבוע לאחר מכן הייתי אצל הרופא שלי כדי להחליף גלולות. הוא ערך לי בדיקת פאפ וואולטרסאונד, אמר שהכל תקין שאני לפני ביוץ. למחרת ראיתי כתמים שנמשכו יום אחד וחזרו למחרת. מה יכולה להיות הסיבה לדימום? כעת נראה שהוא הפסיק (לאחר 4 ימים שזה בא והולך, בכמות לא גדולה) האם אני לפני מחזור? האם הדימום נגרם במהלך הביוץ - ואם כן, האם זו תופעה מוכרת? האם ייתכן והריתי? אשמח לדעת כיצד לנהוג. תודה.

לפי הפרטים, ייתכן והדימום הוא עקב הביוץ ( תופעה הקורית לעיתים) אך ייתכן גם שזוהי ווסת, למרות התרשמות הרופא שאת בזמן ביוץ ( קשה לקבוע מועד ביוץ על ידי סונר בודד וללא בדיקת דם).
ניתן להתקדם באיבחון על ידי סונר חוזר ובדיקת דם לפרופיל הורמונלי. סבירות ההריון נמוכה אם כי קיימת ולפיכך יש לבצע תבחין הריון ( אפילו על ידי ערכה ביתית). בנוסף תמיד צריך להסתכל על צוואר הרחם, לעיתים יש דימום מפצע צווארי הדומה מאד להפרשה דמית ווסתית.