דימום מהרחם/צוואר (טהרת המשפחה)

האם אפשר להבדיל בין דימום מהרחם לבין דימום מצוואר הרחם? ואם יש דימום מהצוואר, זה גם אוסר? ומה הסיבות שיכולות להיות לדימום מהצוואר? בתודה.

ראשית, בודקת טהרה או רופא יכולים להבחין מה מקור הדימום. דימום שמקורו בצואר נראה על פי רב שונה מדימום טבעי שמקורו ברחם  ( וסת). פעמים נדרשת פעילות רפואית – פולשנית כדי לאבחן מקור שמדמם בתוך הצואר או בתוך הרחם.
כיון שדימום זה נובע מפצע או רקמת אקטרופיון על פי רב צבעו שונה והוא בהיר יותר ורוד- אפרסק או אדום כדם טרי. כמובן שהוא נראה לא בהכרח בזמן הוסת.
דימום זה יכול להיות מועט מאד ואף טיפתי או דימום מאסיבי.
הסיבות לכך יכולות להיות שונות ומגוונות. בד"כ שכיח שזה נובע מתופעה שנקראת אקטרופיון
זהו מצב פיסיולוגי שבו רירית חד שכבתית של תעלת הצוואר פורצת ממקומה הרגיל הפנימי ובולטת החוצה ( לתוך הנרתיק) לאזור שאמור להיות מכוסה על ידי רירית קשקשית רב שכבתית. כתוצאה מכך הרירית על פתח צואר הרחם אינה נראית חלקה ומבריקה, אלא אדומה, מגורה ו"פצועה". רירית זו נוטה לדמם פעמים רבות ספונטנית או כתוצאה ממגע.
סיבות נוספות יכולות להיות כתוצאה מדלקת מקומית, גידולים שפירים כגון פוליפים, שרירנים וכו' או חלילה ממאירים, חבלות או פציעת הצואר כתוצאה מלידה, מכשור או התערבות רפואית וכו'.
מבחינה רפואית לאחר אבחון, על פי רב אין לכך משמעות, אך בגלל שהמקום רגיש הוא חשוף יותר לוירוסים ודלקות ודורש מעקב וטיפול.
ניתן לטפל בצואר  ע"י רופאים מומחים או במרפאות צואר הרחם.
מבחינה הלכתית מצב זה מפריע לאשה לעשות הפסק טהרה בזמן והבדיקות הרבה פעמים יוצאות לא נקיות.
כמו"כ נראים דימומים לאחר תשמיש וכתמים בזמן טהרה.
יחד עם זאת, דימום שמקורו בצואר אינו אוסר את האשה. רק דימום שמקורו ברחם מסיבה הורמונלית- אוסר.